A história dos bloqueadores da puberdade
mostra: Sob a influência do lobby trans, os médicos envolveram-se em
charlatanismo perigoso.
Durante anos, crianças de todo o mundo que
questionaram a sua identidade de género foram tratadas com bloqueadores da
puberdade – sem provas, como se verifica agora. Em praticamente todos os países
ocidentais, os médicos foram autorizados a suprimir medicamente a puberdade
infantil. Esses jovens foram então autorizados a ser esterilizados com a
administração de contra-hormônios por volta dos treze anos de idade. Qualquer
pessoa que questionasse isso ou pedisse estudos era considerada preconceituosa
e transfóbica pelo lobby trans. Na sequência dos resultados da investigação de
alguns países escandinavos, um estudo britânico inovador descobriu agora que o
que foi vendido em todo o mundo como “melhores práticas” era, na verdade,
charlatanismo motivado ideologicamente. O que resta em Inglaterra é a
descrença, milhares de crianças esterilizadas e um bando de políticos que, do
nada, querem que o mundo inteiro saiba que sempre criticaram os bloqueadores da
puberdade.
Por Anne Burger
Os bloqueadores da puberdade pareciam uma
ideia brilhante no início do milênio. De repente, surgiu uma droga que poderia
parar a puberdade e pressionar uma espécie de botão de pausa para que as
crianças com problemas de género pudessem ter tempo para pensar em paz. Isto
foi importante porque a grande maioria das crianças que se sentem
desconfortáveis com o seu género supera-o. A maioria dos meninos que parecem muito femininos quando
crianças são simplesmente homossexuais. Eles definitivamente querem ser homens
quando adultos, com órgãos sexuais funcionais. Apenas uma pequena minoria quer
aparecer como mulher na idade adulta.
A puberdade cria fatos: nos meninos, os traços
faciais tornam-se angulosos, a voz falha, eles ficam mais agudos. Depois que um
menino passa pela puberdade, será difícil para ele se passar por mulher mais
tarde. Mas a administração de contra-hormônios – nos meninos seria o estrogênio
– também cria fatos. Os órgãos sexuais permanecem do tamanho de uma criança por
toda a vida; os afetados tornam-se estéreis devido a esses hormônios.
Isto significou um dilema para os médicos: de
cada cem crianças com disforia de género, cerca de 85 reconciliar-se-iam com o
seu género – pelo que não deveriam, em circunstância alguma, receber
estrogénio. Para as quinze que mais tarde quiseram viver como mulheres, seria
desejável não fazê-las passar pela puberdade masculina. E ninguém poderia
prever que caminho uma criança com problemas de género seguiria.
Supõe-se que os bloqueadores da puberdade
ganhariam um tempo valioso. As crianças puderam desenvolver-se em paz e
descobrir se realmente queriam viver com o sexo oposto. E então somente essas
crianças poderiam ser tratadas com contra-hormônios. Para outros, os
bloqueadores seriam simplesmente descontinuados e a puberdade poderia seguir o
seu curso natural. Os especialistas em medicina sexual estavam eufóricos.
Primeiros avisos já no projeto piloto
A primeira grande experiência ocorreu na
Holanda em meados da década de 1990 – desde então conhecida como “Protocolo
Holandês”. Setenta meninos de 11 a 12 anos identificados como meninas receberam
bloqueadores da puberdade. Dentro de dois anos, eles foram convidados a decidir
se queriam passar pela puberdade normal e se tornarem homens ou se queriam
mudar para o estrogênio. Os pesquisadores esperavam que cerca de cinquenta a
sessenta meninos escolhessem a puberdade normal. Eles ficaram ainda mais surpresos
porque todos os participantes do estudo queriam receber contra-hormônios.
Isso deveria ter disparado o alarme para os
médicos, diz Helen Joyce (1). Em vez disso, após um breve espanto,
felicitaram-se: tinham simplesmente seleccionado os participantes do estudo de
forma tão brilhante que só tinham admitido crianças com disforia de género
real, foi a sua análise (2). Todas as participantes do estudo receberam
injeções de estrogênio que as esterilizaram para sempre, e mais tarde passaram
para cirurgias como castração e esvaziamento de uma vagina artificial.
O Protocolo Holandês foi declarado uma “melhor
prática” e foi introduzido como procedimento padrão em todo o mundo. Mas o
fenómeno das baixas taxas de abandono escolar repetiu-se por todo o lado.
Quando as crianças receberam bloqueadores da puberdade, as taxas de abandono
escolar caíram de 80 a 90 por cento para 1 a 2 por cento.
Aparentemente, os bloqueadores da puberdade
suprimem não apenas o desenvolvimento externo, mas também a maturação
psicossexual. As crianças não desenvolvem sensações sexuais, não têm orgasmos,
não conseguem conciliar-se com o seu género.
O mínimo que se poderia culpar aos
bloqueadores da puberdade neste momento era que eles introduziram muitas,
muitas crianças que de outra forma teriam se tornado adultos homossexuais em um
mundo de cirurgia, administração de hormônios ao longo da vida, incapacidade de
orgasmo e esterilidade. “Transing away the gay” era a frase comum na clínica de
género britânica Tavistock (ex.: transexuais afastados) (3).
Prescrição em massa sem evidências
O Protocolo Holandês gerou um entusiasmo
mundial sobre os bloqueadores da puberdade. A Associação Profissional Mundial
para a Saúde Transgênero (WPATH, uma importante organização de saúde
transgênero) desenvolveu diretrizes para o uso de bloqueadores da puberdade,
contra-hormônios e cirurgia, que foram adotadas por muitos países sem serem
solicitadas (4). A WPATH declara em seu site que sua missão é “promover
cuidados, educação, pesquisa, defesa, políticas públicas e respeito baseados em
evidências no campo da saúde transgênero” (5). Baseado em evidências era e é
uma palavra importante no WPATH – mas na verdade quase não havia estudos. O
Protocolo Holandês foi repetidamente mencionado, mas os seus resultados nunca
puderam ser replicados.
Ao mesmo tempo, aumentou-se a pressão.
Transfóbico e preconceituoso ainda eram rótulos inofensivos. Aqueles que se
manifestaram contra os bloqueadores da puberdade ou contra-hormônios
supostamente queriam que as crianças trans se matassem (6).
O escândalo Tavistock
A partir de 2011, os bloqueadores da puberdade
foram prescritos como prática padrão na Inglaterra, predominantemente na
Clínica Tavistock, em Londres. Cerca de dois anos depois, as crianças receberam
contra-hormônios e depois operações. Aos poucos, surgiram reclamações. Eles
realmente se tornaram conhecidos através do livro “Time to Think”, da
jornalista da BBC Hanna Barnes. Ela conduziu entrevistas com
cinquenta médicos e enfermeiras, todos eles haviam deixado a Clínica Tavistock.
Um médico atendeu 140 pacientes ao mesmo tempo, bloqueadores da puberdade foram
prescritos após uma ou duas sessões.
Ninguém acompanhou a frequência com que os
bloqueadores foram prescritos, ninguém verificou o que aconteceu com as
crianças. Os efeitos colaterais não foram registrados.
A clientela mudou muito: no último milénio
eram predominantemente rapazes femininos que queriam mudar de género, mas agora
mais de oitenta por cento deles são raparigas. Em média, estes apresentam três
comorbidades; Automutilação, anorexia e depressão são as mais comuns. Mas
trauma sexual, autismo e TDAH são tudo menos raros. Muitos funcionários
começaram a suspeitar que muitas das crianças não eram realmente trans, mas
homossexuais. Daí a frase comum “Transando o gay”. Ou que muitas crianças
estavam tão sobrecarregadas emocionalmente que nem sequer estava claro o que
realmente estava acontecendo com elas.
Mas qualquer pessoa que fizesse perguntas em
Tavistock era considerada transfóbica. Os grupos de lobby trans tiveram uma
influência incrível na liderança dos hospitais. No entanto, quando as primeiras
crianças começaram a processar a clínica porque lhes tinha prescrito
bloqueadores da puberdade, depois contra-hormonais e depois cirurgia genital
sem pedir muito, o Serviço Nacional de Saúde decidiu em 2020 encomendar um
estudo sobre como lidar com elas de forma sensata. -identificada jovens podem
parecer. O chefe do estudo foi o
Dr. Hillary Cass, ex-presidente do Royal College of Paediatrics and Child
Health Care (7). Na sequência do relatório intercalar de
2022, o Serviço Nacional de Saúde decidiu encerrar a clínica Tavistock. Na
segunda semana de abril de 2024, foi publicada a versão final do estudo,
conhecida como Relatório Cass, com 388 páginas interessantes.
O Relatório Cass
O relatório Cass, tal como relatórios
anteriores semelhantes da Noruega, Suécia e Dinamarca, afirma que não há provas
da eficácia dos bloqueadores da puberdade; A eficácia é aqui definida como uma
melhoria na situação global dos jovens.
É claro que os bloqueadores da puberdade são
eficazes no sentido de que suprimem a puberdade; eles são projetados para
castrar quimicamente adultos – suprimindo toda atividade sexual.
As principais mensagens do relatório:
Não existem estudos de qualidade, mesmo
remotamente aceitável, que mostrem que os bloqueadores da puberdade reduzam os
problemas das crianças identificadas como trans.
As declarações da WPATH são motivadas por
ideologia, não por evidências.
A recusa de bloqueadores da puberdade não leva
ao aumento das taxas de suicídio.
Os padrões da terapia de género em Inglaterra
eram tão pobres que os responsáveis deveriam ser responsabilizados.
As crianças que se identificaram como trans
não receberam terapia para as suas comorbilidades por vezes graves, apenas
bloqueadores da puberdade.
Não existe uma maneira confiável de prever
quais crianças ainda desejarão viver com o sexo oposto quando adultos. Mas os
bloqueadores da puberdade criam fatos.
O relatório lista possíveis efeitos
colaterais: menor densidade óssea (certos), problemas de maturação cerebral que
podem ocorrer durante o uso (certos) ou a longo prazo (não há estudos sobre
isso). Cass pede urgentemente estudos de longo prazo aqui.
Uma declaração surpreendente do relatório é
que o Dr. Cass queria fazer um estudo de acompanhamento: como as crianças que
foram tratadas com bloqueadores da puberdade se desenvolveram nos anos
posteriores? Esta investigação foi bloqueada pelos responsáveis em
todos os níveis. Ela não teve acesso aos dados nem aos novos números de seguro dos
adultos.
Bloqueadores da puberdade, anti-hormônios e
cirurgias estão agora proibidos para menores na Inglaterra. Cass recomenda uma
transição para jovens de 18 a 25 anos, pois só então o cérebro amadurece
completamente.
Alemanha
Embora os bloqueadores da puberdade e os
anti-hormonais para menores tenham sido proibidos em quase todos os países
europeus, ainda estão acessíveis na Alemanha sem quaisquer restrições de idade.
Na Alemanha, a aprovação médica de
medicamentos é regulamentada por diretrizes. Foi anunciada uma nova diretriz S3
para o tratamento de crianças com disforia de gênero. S3, que significa o mais
alto padrão baseado em evidências. O comitê de diretrizes mudou discretamente
no último mês para S2k – tal diretriz não é mais baseada em evidências, mas
apenas em consenso. O relatório Cass torna difícil ignorar o facto de que, após
trinta anos de prática, a administração de bloqueadores da puberdade ainda
carece de provas da sua eficácia.
No entanto, esta nova diretriz, atualmente em
processo de revisão, continua recomendando o uso de bloqueadores da puberdade e
contra-hormônios sem restrições de idade (8). O Conselho de Ética Alemão também
ainda vê a administração de bloqueadores da puberdade como positiva. Claudia
Wiesemann, diretora do Instituto de Ética e História da Medicina do Centro
Médico da Universidade de Göttingen e coautora das diretrizes, disse que as
crianças estavam em situações de crise grave. E o bloqueio da puberdade dá-lhes
espaço para se desenvolverem e tomarem uma decisão ponderada sobre o seu
próprio futuro.
Um escândalo médico global
Um método de tratamento que parece
maravilhoso. Uma associação profissional internacional de médicos do género
recomenda este método e afirma que é baseado em evidências. A sigla WPATH soa
como OMS (Organização Mundial da Saúde), e a maioria das pessoas no governo nem
sabe que a WPATH é mais uma associação ativista. Dizem-lhes que são boas
pessoas se concordarem com a prescrição de bloqueadores da puberdade. No
entanto, se recusassem, as crianças trans matar-se-iam em massa e os que estão
no poder seriam apontados como culpados. A Rússia ou a Arábia Saudita, por
exemplo, continuam pouco impressionadas, mas nos países ocidentais os
bloqueadores da puberdade para crianças trans são amplamente divulgados. Sem
aprovação estudo. Nem um único estudo de registo num único país. Sem provas.
Durante dez anos, as crianças com bloqueadores
da puberdade são colocadas num caminho de sentido único para a transição – sob
o pretexto de que isso lhes dá tempo para pensar. Eles são então esterilizados
com contra-hormônios.
Denunciantes em todo o mundo perdem os seus
empregos se denunciarem as práticas nas clínicas de género (9). Você não pode
dizer que ninguém percebeu nada. Houve algumas críticas, mas foram
sistematicamente desacreditadas. E dez, quinze anos depois, todos estes países
percebem que os bloqueadores da puberdade não ajudam em nada as crianças. Nunca
ajudei. As pessoas esfregam os olhos. E os políticos são rápidos em afirmar que
sempre foram contra. Grupos de lobby trans estão removendo de seus sites o
discurso de ódio contra os críticos dos bloqueadores da puberdade, dizendo que
sempre foram a favor do diálogo.
Todos os países? — Não, um país bastante
grande no centro da Europa ainda resiste à proibição dos bloqueadores da
puberdade. Não mais com a afirmação de que estas coisas obviamente fazem
sentido, mas com um consenso. E o
Conselho de Ética concorda.
Fontes e notas:
(1) Helen Joyce, Fatos sobre transgêneros
(2) https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/0092623X.2022.2121238
(3) https://committees.parliament.uk/writingevidence/43079/pdf/
(4) https://www.manova.news/artikel/fotografe-aus-dem-paralleluniversum
(5) https://www.wpath.org/media/cms/Documents/SOC%20v7/SOC%20V7_English.pdf
(6) https://www.transgendertrend.com/suicide-by-trans-identified-children-in-england-and-wales/
(7) https://cass.independent-review.uk/home/publications/
relatório final/
(8) https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/150071/Neue-S2k-Leitlinie-zu-Gesexsinkongruenz-und-dysphorie-im-Kindes-und-Jugendalter-vorstellen
(9) https:/
/www.youtube.com/watch?v=ue19IjK3ELA
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